Enanismo

La talla baja en la especie humana puede tener múltiples causas; por ello existen diversos tipos de enanismo.[2]

En general, las causas se agrupan en dos grandes grupos:[3]

• Puede tratarse de la expresión normal del potencial genético o una alteración genética, en cuyo caso la tasa de crecimiento es normal, en relación a lo que marca la información genética y percentil según la edad.

• Puede ser el resultado de una condición o problema de salud que causa la falta de crecimiento. En este caso, la velocidad de crecimiento está por debajo de la apropiada para la edad, y como resultado, la talla es inferior a la que marca la información genética y percentil según la edad.

Lavinia Warren, una actriz que padecía enanismo hipofisario por deficiencia de hormona del crecimiento medía 81 cm de altura.

• Acondroplasia.[4] Es un trastorno del crecimiento de los huesos, debido a una alteración del tejido cartilaginoso en el estado fetal. Se caracteriza principalmente por extremidades cortas, cabeza desproporcionadamente grande con relación al cuerpo y frente prominente. Ocasiona el tipo más común de enanismo.[5]
• Cretinismo. Es la causa de algunos casos de enanismo. Se produce como consecuencia de una enfermedad de la glándula tiroides. La detección precoz de esta alteración mediante una prueba que se realiza a los niños recién nacidos permite el tratamiento eficaz.
• Deficiencia de la hormona de crecimiento. La alteración de la función endocrina de la hipófisis provoca el llamado enanismo hipofisario o proporcionado, el cual se puede tratar con la hormona del crecimiento humana desarrollada por ingeniería genética.[6]
• Enfermedad celíaca.[4] Es una enfermedad sistémica autoinmune producida por la ingesta de gluten, que cursa habitualmente sin síntomas digestivos o incluso completamente asintomática,[7] especialmente a partir de los 2 años de vida.[8] Estas presentaciones sin los síntomas digestivos clásicos, poco conocidas, hacen que suela pasar sin reconocer ni diagnosticar en la mayoría de los casos, a lo que se suma la frecuente negatividad de los anticuerpos y la ausencia de atrofia de vellosidades en las biopsias duodenales.[9] La baja estatura puede ser el único signo de la presencia de una enfermedad celíaca subyacente.[7]
• Raquitismo.[4] Se trata de un trastorno ocasionado por la falta de vitamina D, calcio o fósforo. Se caracteriza principalmente por deformidades esqueléticas, crecimiento deficiente y propensión a fracturas óseas, todo ello como consecuencia del descenso de la mineralización de los huesos y cartílagos debido a niveles bajos de calcio y fósforo en la sangre.[10]
• Otras causas:
  • Tuberculosis de la columna vertebral (enfermedad de Pott).
  • Displasia diastrófica. Enfermedad poco frecuente de origen genético que afecta a un niño de cada 100000.[11][12][13]
  • Hipocondroplasia
  • Displasia epifisaria múltiple.[14]
  • Displasia espondiloepimetafisaria tipo Strudwick.[15]
  • Síndrome de Wolf-Hirschhorn.
  • Síndrome de Noonan.
  • Síndrome de Turner
  • Enanismo tanatofórico
  • Osteogénesis imperfecta.
  • Mucopolisacaridosis y otras enfermedades por depósito lisosomal como las glucogenosis.[16]
  • Enanismo primordial.[17][18]
  • Pseudoacondroplasia.

Recibe este nombre cuando no existe una causa conocida que provoque la talla baja, las proporciones corporales son normales, tampoco se detectan enfermedades congénitas ni alteraciones de la nutrición o endocrinas. Con frecuencia se asocia a talla baja de los padres.[1]

• Homo floresiensis
• Gigantismo

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