Clasificación de Anthonisen

La clasificación de Anthonisen[1] es una escala utilizada en medicina para determinar el uso de antibióticos en las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Se basa en tres síntomas cardinales: disnea, volumen y purulencia del esputo.[2]

Criterios de Anthonisen

Se basa en presencia de tres signos clínicos descritos como "cardinales" de la EPOC, estos signos son:

Criterios de Anthonisen
Incremento de la disnea Incremento del volumen de esputo Incremento de la purulencia de esputo

Clasificación de Anthonisen

Se hace de acuerdo a la presencia de uno, dos o los tres síntomas cardinales.[3]

Clasificación de Anthonisen en la exacerbación de la EPOC
Tipo	Severidad	Característica
I	Severa	Presencia de los tres criterios.
II	Moderada	Presencia de dos criterios.
III	Leve	Presencia de un criterio. más tos, sibilancias, taquicardia, taquipnea, fiebre, etc.

Interpretación

De acuerdo a la clasificación se determina la necesidad de utilizar antibióticos para el manejo de la exacerbación de la EPOC y la necesidad de hospitalizar o dar manejo ambulatorio. El manejo antibiótico se establece con la premisa de que el 50 % de las exacerbaciones son originadas por infección bacteriana o viral.[4]

Los Pacientes con exacerbaciones de tipo I y las Tipo II cuyo síntoma cardinal sea purulencia deben de recibir antibioticoterapia. Todo paciente que requiera ventilación mecánica, debe recibir antibióticos. (Recomendación Nivel I). Los pacientes con exacerbación tipo I no requieren terapia con antimicrobianos.

Referencias

Anthonisen, N R; M, J; Warren, C P; Hershfiel, E S; Hardin, G K; Nelson, N A. (1987). «Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease.». Ann Intern Med 106: 196-204.
Doctor'sMagazine (29 de noviembre de 2011). «Criterios de clasificación de Anthonisen en la EPOC». Consultado el 16 de febrero de 2016.
Cáceres, Eder; Duenas, Rubén; Poveda, Marcela; Buitrago, Ricardo (2011). «Manejo de la exacerbación aguda severa de EPOC». Revista Colombiana de Neumología 22 (2): 48-54. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2016. Consultado el 16 de febrero de 2016.
Cruz M., Edgardo (2004). «Exacerbaciones de epoc: Definición y significación pronóstica». Rev Chil Enf Respir 20 (2): 76-79. Consultado el 16 de febrero de 2016.

Datos: Q24960648

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[1] Anthonisen, N R; M, J; Warren, C P; Hershfiel, E S; Hardin, G K; Nelson, N A. (1987). «Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease.». Ann Intern Med 106: 196-204.

[2] Doctor'sMagazine (29 de noviembre de 2011). «Criterios de clasificación de Anthonisen en la EPOC». Consultado el 16 de febrero de 2016.

[3] Cáceres, Eder; Duenas, Rubén; Poveda, Marcela; Buitrago, Ricardo (2011). «Manejo de la exacerbación aguda severa de EPOC». Revista Colombiana de Neumología 22 (2): 48-54. Archivado desde el original el 23 de febrero de 2016. Consultado el 16 de febrero de 2016.

[4] Cruz M., Edgardo (2004). «Exacerbaciones de epoc: Definición y significación pronóstica». Rev Chil Enf Respir 20 (2): 76-79. Consultado el 16 de febrero de 2016.